Dobrý den. Po větších operacích, jako například radikální prostatektomii, může hojění trvat déla a některé změny zaberou i 1 rok. Nepříjemné pocity v operované oblasti mohou být způsobené například jizvením. Může se však jednat i o lokální zánět či recidivu onemocnění a proto je vhodné na tyto obtíž upozornit ošetřujícího lékaře.

Dobrý den. Tyto hodnoty PSA Vašeho manžela se pohybují velmi nízko, v podstatě na hranici spolehlivosti, navíc není patrná tendence k vzestupu. Dle doporučení Evropské urologické společnosti je za recidivu karcinomu prostaty považována hodnota 0.2 a vyšší, tedy cca 10x více než má Váš manžel nyní. Hodnoty jsou tedy příznivé, bude je však nutno dále sledovat.

Dobrý den. Hormonální léčba karcinomu prostaty může mít množství něžádoucích účinků na sexuální aktivitu. Obvykle se jedná o snížení libida (sexuální touhy) a zhoršení erekce, můžou se dostavit i nepříjemné pocity při ejekulaci či suchý orgasmus (tedy bez ejakulace). Mohou se taktéž dostavit nepříjemné pocity při erekci. Bude tedy vhodné s Vaším ošetřujícím urologem zkonzultovat konkrétní typ Vaší léčby (možností hormonální léřby karcinomu prostaty je několik) a eventuálně zvážit její záměnu za jinou, je-li to ve Vašem případě možné. Obtíže či nepříjemné pocity při erekci bohužel mohou přetrvat i při jiném typu hormonální léčby.

Dobrý den. Citlivost stanovení PSA se liší dle použité laboratorní techniky. Vaše hodnota je nyní velmi nízká, téměř na hranici bezpečného změření a bude ji třeba dále kontrolovat. Stran jízdy na kole, je toto možné zvážit, je-li vše dobře zhojeno a nemáte s operací spojené obtíže. Vzhledem k nutnosti zvážení Vašeho pooperačního stavu je však třeba tuto otázku položit ošetřujícímu urologovi či operatérovi.

Dobrý den. Otěhotnění přirozenou cestou po radikální prostatektomii není možné. V případě plánování těhotenství je třeba využít některou z metod umělého oplodnění, neboť je stále možné získat spermie z tkáně varlat.

Dobrý den. Vaše hodnoty PSA jsou zatím, přes zjištěný pomalý vzestup, pořád nízké. Za známku recidivy onemocnění je obvykle považována hodnota 0,2 a vyšší. Bude-li docházet k dalším vzestupům, bude ale třeba zvážit další terapeutické možnosti, jako například radioterapii.

Dobrý den. Úmrtí na karcinom prostaty Vašeho dědečka v uvedeném pokročilém věku by pro Vás nemělo znamenat vyšší riziko. Vámi uvedené hodnoty PSA nejsou vzhledem k věku příliš zvýšené. Je ale nutné přihlédnout i ke starším hodnotám PSA, jsou-li tyto k disposici. Nízká hodnota PSA bohužel karcinom prostaty nemůže zcela vyloučit a indikace k biopsii tedy závisí na ošetřující lékařce, která s Vámi možná rizika probere. Lze zvážit i provedení některých pomocných vyšetření, které mohou odhad rizika upřesnit.

Dobrý den. Pokud při kontrolním odběru nebude hodnota Vašeho PSA nižší, biopsie prostaty je ke zvážení. Zvýšená hodnota PSA však ještě nemusí znamenat jistou přítomnost karcinomu prostaty.

Dobrý den. Roboticky asistovaná radikální prostatektomie je prováděna ve fakutlní nemocnici Olomouc, v Masarykově nemocnici v Ústí nad Labem, v Ústřední vojenské nemocnici v Praze, a v nemocnici sv. Zdislavy v Mostišti. Všecha zmíněná procoviště mají bohaté zkušenosti s prováděním robotické chirurgie.

Dobrý den.
Efekt erekci podporující medikace po radikální prostatektomii lze jen obtížně předpovědět.
Léčebné výsledky, jsou závislé na stavu erekce před operací, operační technice, pooperační rehabilitaci erekce, zda-li pacient zkoušel jinou medikaci, atd.
Na Váš dotaz tedy nelze jednoduše odpovědět (například pravděpodobnost návratu schopnosti erekce či kvalita erekce).
Erektilní obtíže jsou po radikální prostatektomii velmi časté a jejich léčba je dlouhodobá. Obecně je třeba trpělivost, rehabilitace a v případě neuspěchu jedné, použití jiné terapie erektilní dysfunkce.